¿Niveles en el autismo?


Los niveles en el autismo son interpretados como la gravedad de las carencias en la comunicación social y comportamientos propio del trastorno.



La gravedad del TEA se basa en la evaluación del deterioro producido tanto por las deficiencias en la comunicación social como en los patrones de comportamiento restrictivos y repetitivos. Dentro de estas dos categorías, se puntúa la gravedad entre los grados 1 y 3, siendo el grado 3 el que implica una deficiencia más importante y una mayor necedad de apoyo. 


Niveles de gravedad del trastorno del espectro del autismo según el DSM-5.
NIVEL DE GRAVEDAD
COMUNICACIÓN SOCIAL
COMPORTAMIENTOS RESTRINGIDOS Y REPETITIVOS
Grado 3 

«Necesita ayuda muy considerable»
Las deficiencias graves de las aptitudes de comunicación social verbal y no verbal causan alteraciones graves del funcionamiento, inicio muy limitado de las interacciones sociales y respuesta mínima a la apertura social de otras personas. Por ejemplo, una persona con pocas palabras inteligibles que raramente inicia interacción y que, cuando lo hace, realiza estrategias inhabituales sólo para cumplir con las necesidades y únicamente responde a aproximaciones sociales muy directas
La inflexibilidad de comportamiento, la extrema dificultad de hacer frente a los cambios u otros comportamientos restringidos/repetitivos interfieren notablemente con el funcionamiento en todos los ámbitos. Ansiedad intensa/dificultad para cambiar el foco de acción
Grado 2 

«Necesita ayuda considerable»
Deficiencias notables de las aptitudes de comunicación social verbal y no verbal; problemas sociales aparentes incluso con ayuda in situ; inicio limitado de interacciones sociales; y reducción de respuesta o respuestas anómalas a la apertura social de otras personas. Por ejemplo, una persona que emite frases sencillas, cuya interacción se limita a intereses especiales muy concretos y que tiene una comunicación no verbal muy excéntrica.
La inflexibilidad de comportamiento, la dificultad de hacer frente a los cambios u otros comportamientos restringidos/repetitivos aparecen con frecuencia claramente al observador casual e interfieren con el funcionamiento en diversos contextos. Ansiedad y/o dificultad para cambiar el foco de acción.
Grado 1 

«Necesita ayuda»
Sin ayuda in situ, las deficiencias en la comunicación social causan problemas importantes. Dificultad para iniciar interacciones sociales y ejemplos claros de respuestas atípicas o insatisfactorias a la apertura social de otras personas. Puede parecer que tiene poco interés en las interacciones sociales. Por ejemplo, una persona que es capaz de hablar con frases completas y que establece comunicación pero cuya conversación amplia con otras personas falla y cuyos intentos de hacer amigos son excéntricos y habitualmente sin éxito.
La inflexibilidad de comportamiento causa una interferencia significativa con el funcionamiento en uno o más contextos. Dificultad para alternar actividades. Los problemas de organización y de planificación dificultan la autonomía.
De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (2013). American Psychiatric Association, p. 52.

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